Уролог-андролог: хто це і які захворювання лікує
Уролог-андролог – це лікар вузької спеціалізації, який займається діагностикою, лікуванням і профілактикою захворювань чоловічої сечостатевої та репродуктивної систем. Він поєднує глибокі знання в області урології (захворювання нирок, сечового міхура, уретри) і андрології (патології, що впливають на чоловіче безпліддя, потенцію і гормональний баланс).
До компетенції цього фахівця входить лікування таких захворювань і станів:
- Чоловіче безпліддя. Усі його форми — секреторне, обтураційне, імунологічне, а також стани, пов’язані з погіршенням якості сперми (наприклад, внаслідок варикоцеле).
- Запальні захворювання. Простатит, уретрит (запалення сечовивідного каналу), орхіт (запалення яєчка), епідидиміт, цистит та інші інфекції сечовивідних шляхів.
- Сексуальні розлади. Еректильна дисфункція, зниження лібідо (сексуального потягу), передчасна або утруднена еякуляція.
- Патології передміхурової залози. Доброякісна гіперплазія (аденома) простати, хронічний простатит.
- Вікові зміни. Чоловічий клімакс (андропауза), що супроводжується зниженням рівня тестостерону і погіршенням самопочуття.
Коли чоловіку потрібно записатися на прийом до андролога
Багато чоловіків не знають, з якими саме симптомами варто звертатися до андролога, і часто відкладають візит до лікаря. Однак існує ряд чітких ознак, які вказують на необхідність консультації. Ігнорування цих сигналів може призвести до розвитку хронічних захворювань, що вимагають більш складного і тривалого лікування.
Консультація уролога-андролога необхідна при появі наступних симптомів:
- Проблеми з сечовипусканням. Занадто часте, болісне або утруднене сечовипускання, слабкий напір струменя, відчуття неповного спорожнення сечового міхура, часті нічні позиви.
- Больові відчуття. Дискомфорт або біль внизу живота, в області мошонки, яєчок, промежини, а також під час статевого акту.
- Патологічні виділення. Будь-які нехарактерні виділення з уретри, особливо з неприємним запахом або зміною кольору.
- Сексуальні порушення. Зниження лібідо (сексуального потягу), ослаблення або відсутність ерекції, передчасна еякуляція.
- Проблеми із зачаттям. Відсутність вагітності у партнерки протягом року регулярного статевого життя без застосування контрацепції.
- Зовнішні зміни. Ущільнення, зміна форми або розміру яєчок, поява висипань або почервоніння на статевих органах.
Окремим показанням для візиту до андролога є вік. Чоловікам старше 45 років рекомендується проходити профілактичний огляд в уролога-андролога не рідше одного разу на рік, навіть при відсутності скарг. Це дозволяє своєчасно виявити аденому або онкологічні захворювання передміхурової залози на ранніх стадіях, коли лікування найбільш ефективне.
Як проходить консультація: огляд і діагностика
Первинний огляд в уролога-андролога — це комплексне обстеження, яке починається з детальної бесіди. Лікар розпитує про скарги, час їх появи, спосіб життя, перенесені травми, інфекції, хронічні та спадкові захворювання. Важливо відверто відповідати на питання про сексуальне життя, оскільки ці дані безпосередньо впливають на постановку діагнозу і вибір методу лікування.
Після збору анамнезу фахівець переходить до фізичного огляду. Процедура є стандартною, безболісною і займає небагато часу.
Як правило, огляд включає:
- Візуальну оцінку. Лікар оглядає зовнішні статеві органи, звертаючи увагу на стан шкіри, наявність висипань, деформацій або ознак запалення. Також оцінюється волосяний покрив, що допомагає судити про стан гормонального фону.
- Пальпацію. Лікар акуратно промацує мошонку, яєчка і їх придатки для виявлення ущільнень, новоутворень, болючості або ознак варикоцеле (розширення вен сім’яного каналу).
- Ректальне дослідження. При необхідності, особливо у чоловіків старше 40 років або при скаргах на сечовипускання, проводиться пальцеве дослідження передміхурової залози через пряму кишку. Це дозволяє оцінити її розмір, консистенцію і наявність больових відчуттів.
Після огляду для постановки точного діагнозу призначається лабораторна та інструментальна діагностика. Лікар вирішує, яке саме обстеження необхідно. Стандартний комплекс зазвичай включає спермограму (особливо при безплідді), УЗД мошонки та передміхурової залози. Також можуть знадобитися аналізи крові на статеві гормони, простатспецифічний антиген (ПСА) і тести на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
