Уролог-андролог: кто это и какие заболевания лечит
Уролог-андролог — это врач узкой специализации, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мужской мочеполовой и репродуктивной систем.
Он сочетает глубокие знания в области урологии (заболевания почек, мочевого пузыря, уретры) и андрологии (патологии, влияющие на мужское бесплодие, потенцию и гормональный баланс).
В компетенцию этого специалиста входит лечение следующих заболеваний и состояний:
- Мужское бесплодие. Все его формы — секреторное, обтурационное, иммунологическое, а также состояния, связанные с ухудшением качества спермы (например, вследствие варикоцеле).
- Воспалительные заболевания. Простатит, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), орхит (воспаление яичка), эпидидимит, цистит и другие инфекции мочевыводящих путей.
- Сексуальные расстройства. Эректильная дисфункция, снижение либидо (сексуального влечения), преждевременная или затруднённая эякуляция.
- Патологии предстательной железы. Доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, хронический простатит.
- Возрастные изменения. Мужской климакс (андропауза), сопровождающийся снижением уровня тестостерона и ухудшением самочувствия.
Когда мужчине нужно записаться на прием к андрологу
Многие мужчины не знают, с какими именно симптомами стоит обращаться к андрологу, и часто откладывают визит к врачу. Однако существует ряд чётких признаков, которые указывают на необходимость консультации. Игнорирование этих сигналов может привести к развитию хронических заболеваний, требующих более сложного и длительного лечения.
Консультация уролога-андролога необходима при появлении следующих симптомов:
- Проблемы с мочеиспусканием. Слишком частое, болезненное или затруднённое мочеиспускание, слабый напор струи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые ночные позывы.
- Болевые ощущения. Дискомфорт или боль внизу живота, в области мошонки, яичек, промежности, а также во время полового акта.
- Патологические выделения. Любые нехарактерные выделения из уретры, особенно с неприятным запахом или изменением цвета.
- Сексуальные нарушения. Снижение либидо (сексуального влечения), ослабление или отсутствие эрекции, преждевременная эякуляция.
- Проблемы с зачатием. Отсутствие беременности у партнёрши в течение года регулярной половой жизни без применения контрацепции.
- Внешние изменения. Уплотнения, изменение формы или размера яичек, появление высыпаний или покраснений на половых органах.
Отдельным показанием для визита к андрологу является возраст. Мужчинам старше 45 лет рекомендуется проходить профилактический осмотр у уролога-андролога не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб. Это позволяет своевременно выявить аденому или онкологические заболевания предстательной железы на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Как проходит консультация: осмотр и диагностика
Первичный приём у уролога-андролога — это комплексное обследование, которое начинается с подробной беседы. Врач расспрашивает о жалобах, времени их появления, образе жизни, перенесённых травмах, инфекциях, хронических и наследственных заболеваниях.
Важно откровенно отвечать на вопросы о сексуальной жизни, поскольку эти данные напрямую влияют на постановку диагноза и выбор метода лечения.
После сбора анамнеза специалист переходит к физикальному осмотру. Процедура является стандартной, безболезненной и занимает немного времени.
Как правило, осмотр включает:
- Визуальную оценку. Врач осматривает наружные половые органы, обращая внимание на состояние кожи, наличие высыпаний, деформаций или признаков воспаления. Также оценивается волосяной покров, что помогает судить о состоянии гормонального фона.
- Пальпацию. Доктор аккуратно прощупывает мошонку, яички и их придатки для выявления уплотнений, новообразований, болезненности или признаков варикоцеле (расширения вен семенного канатика).
- Ректальное исследование. При необходимости, особенно у мужчин старше 40 лет или при жалобах на мочеиспускание, проводится пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет оценить её размер, консистенцию и наличие болевых ощущений.
После осмотра для постановки точного диагноза назначается лабораторная и инструментальная диагностика. Врач решает, какое именно обследование необходимо. Стандартный комплекс обычно включает спермограмму (особенно при бесплодии), УЗИ мошонки и предстательной железы. Также могут потребоваться анализы крови на половые гормоны, простатспецифический антиген (ПСА) и тесты на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
