Счастливая пара
Эффективность программ до 80,12%
Режим роботи: Пн - Пт з 08:00 - 19:30, Субота з 09:00 - 17:00

Відповіді на питання від репродуктолога Данилової Катерини Олексіївни

Що показує гіалуронсвязивающій тест?

ГСТ показує, який відсоток рухливих сперматозоїдів може розпізнати яйцеклітину і взаємодіяти з нею, тобто зробити запліднення. При відхиленні від норми рекомендована процедура PICSI.

Як часто необхідно здавати мар-тест і гіалуроновий.

Mar-test може змінюватися. ГСТ, як правило, рекомендується здавати одноразово чоловікам, у яких немає дітей, зачатих природним шляхом. Але, в будь-якому випадку, на подібні дослідження насінної рідини пацієнта направляють уролог (андролог) і репродуктолог.

Добрий день, діагноз Ревматойдний артрит, видалені обидві труби поганий відповідь яєчників чи можлива процедура ЕКЗ або тільки в програмі донорських оцітов?

Рекомендована програма донації ооцитів при відсутності протипоказань до виношування вагітності. Якщо ж такі протипоказання є, то програма донації ооцитів з сурогатним материнством. При слабкому резерві яєчників, бідному відповіді на стимуляцію можна спробувати ЕКЗ в природному циклі з накопиченням ембріонів і подальшим СМТ-А.

4 завмерлих на терміні 7-8 тижнів вагітності. Тромбофілія, дворога, теразоспермія.

Рекомендована програма ЕКО з сурогатним материнством і СМТ-А. Можливе проведення гістероскопії для вибору остаточної тактики і методу ДРТ, щоб розуміти, чи була причина звичного невиношування у вродженої патології матки.

Яка максимальну кількість ембріонів Ви переносите?

Селективне перенесення одного ембріона (SET).

Також можливе перенесення двох ембріонів в порожнину матки за медичними показаннями і за згодою пацієнтки.

Ставлять діагноз ендрментріодние кісти в яєчниках. Рекомендують зробити видалення кіст.

Видалення ендометрієм шляхом лапароскопії проводиться при розмірах ендометріоїдних кіст більше 30 мм. До того, як планувати подібне хірургічне лікування, потрібно обов’язково проконсультуватися з репродуктологом. Так як є певні нюанси в тактиці ведення таких пацієнток. Найголовніше – максимально можливо зберегти резерв яєчників.

Чи варто перед операцією заморозити себе “запаску” яйцеклітини?

Перед великими операціями на органах малого таза рекомендується створити свій кріо-банк ооцитів

Чи може дитина, який народитися від ЕКЗ, сам в подальшому стати батьком?

Звичайно. І підтвердження цьому сама Луїза Браун (перша дитина в Світі, народжений після ЕКЗ), яка вже двічі стала мамою, причому вагітність наступила самостійно.

Який шанс самостійно завагітніти після лапароскопії яєчників?

За умови, що, хоча б одна маткова труба прохідна, цикли овуляторні, то шанси є на протязі 6 місяців. І якщо протягом цього терміну самостійна вагітність не настає, то далі такий пацієнтці доцільно проведення програми ЕКЗ.

Гістероскопію обов’язково робити перед ЕКЗ?

Проведення гистероскопии перед ЕКЗ рекомендовано тільки за медичними показаннями.

Якщо ж мова йде про повторну спробу ЕКЗ (при негативній першій спробі), то проведення гістероскопії обов’язково.

Чи існують непотрібні аналізи, які не потрібно здавати?

Відмінний питання! На який хочеться відповісти по-одеськи, теж питанням. А хто вирішив, що призначене обстеження подружньої пари, згідно з Наказом 787 МОЗ, марно? Якщо сімейна пара бажає завагітніти, народити здорову дитину при зберіганню здоров’я матері, то і перелік обстеження не викликає подібних питань і сумнівів.

Прогестеронованая недостатність, прогестерон хороший тільки на препаратах, це вже точно необхідно ЕКЗ?

Якщо діагнозу “Безпліддя” немає, то можна відкоригувати гестагенами другу фазу циклу, щоб максимально підвищити шанси на самостійну вагітність.

Постійно підвищений показник пролактину є показником для ЕКЗ?

Сама по собі гиперпролактинемия не є показанням для ЕКЗ. Необхідно дообстеження і корекція рівня пролактину.

Як правильно починати підготовку до вагітності після міомектомії шляхом лапароскопії.

Це залежить від локалізації міоматозних вузлів, характеру оперативного втручання. Щоб не втратити час, бажано в наступному ж циклі після подібної операції проконсультуватися з репродуктологом (якщо така операція вже проведена). В ідеалі – консультація репродуктолога ДО оперативного лікування.

За яким принципом обираєте препарати гонадотропінів?

Вибір “протоколу” контрольованої оваріальної стимуляції і препаратів гонадотропінів – процес суто індивідуальний.

Дуже важливо оцінити багато факторів: вік, АМГ, ФСГ, ЛГ, кількість антральних фолікулів, вага, наявність супутніх екстрагенітальних проблем у конкретної пацієнтки.

Боюся двійні, як це можна уникнути?

Селективне перенесення одного ембріона дозволяє виключити хромосомну патологію при одноплодной вагітності.

А якщо жінка молода, а резерв як у дорослої жінки? Це сильно погано?

При передчасному виснаженні яєчників доцільно консультування в репродуктивної клініці. Можливо, буде рекомендована кріоконсевація ооцитів з метою створення свого біо-банку. Або проведення програми ЕКЗ за показаннями.

 

Додати коментар

ЗАПИШІТЬСЯ НА ПРИЙОМ ДО ЛІКАРЯ-РЕПРОДУКТОЛОГА

Почніть планувати свою вагітність прямо зараз. Ми вам допоможемо!
записатися на прийом
Заявка на безкоштовну консультацію



Заявка на прийом








Клиника репродуктивного здоровья "Лада"
ул. Среднефонтанская, 19В, ЖК «Чудо-город» 65039 Украина, г.Одесса
(0482) 373747, [email protected]