Зазвичай матка володіє формою, яка зовні нагадує перевернуту грушу: її широка частина знаходитися зверху і називається дном матки, а нижня, вузька частина, називається шийкою матки і з’єднується з піхвою. Сідлоподібна матка – це вроджений дефект, при якому верхня частина органу має форму, що нагадує сідло, за рахунок чого ця частина матки деформована: вона ширше, ніж при нормальному будові.
Багатьох жінок, які при обстеженнях дізнаються про сідлоподібну форму матки, хвилюють питання, пов’язані з можливістю настання вагітності і безпліддя . Слід зазначити, що ступінь вираженості вади може бути різною, саме від цього часто і залежить прогноз вагітності. Сідлоподібна матка – це відмінність органу від звичайної нормальної конфігурації. Але ця відмінність не вважаэться прямою перешкодою для настання вагітності. Неможливість завагітніти присутня тільки в деяких випадках, якщо анатомічні зміни є клінічно значущими.
Сідлоподібна матка і вагітність
Занепокоєння у лікарів викликає не стільки труднощі завагітніти при сідлоподібній матці, скільки велика небезпека ускладнень при виношуванні плоду. Чи можна завагітніти за допомогою ЕКЗ жінкам з діагнозом «сідлоподібна матка»?
Змінена сідлоподібна форма маточного органу не впливає на потрапляння сперматозоїдів в труби, на їхню зустріч з яйцеклітиною і безпосередньо на запліднення. Труднощі можуть з’явитися під час імплантації зародка в маткову стінку і протягом всієї вагітності. До того ж, сідлоподібна матка часто супроводжується іншими вродженими патологіями статевої сфери, які можуть заважати нормальному зачаття. Так, у пацієнток з сідлоподібної маткою часто діагностують загин матки, поліпоз і ін. Одним з варіантів успішного зачаття зможе стати ЕКЗ – але тільки з умовою повної попередньої діагностики і лікування.
Якщо у жінки виявляють сідловидну матку на ранніх термінах вагітності, вона відчуває занепокоєння з приводу того, що її дитина розвивається в умовах, які вважаються не зовсім нормальними. Ці хвилювання почасти не виправдання, оскільки дитина розвивається абсолютно нормально, а при виникненні ускладнень страждає не більше, ніж якби розвивався в матці звичайної форми.
Якщо жінці з сідлоподібної маткою вдалося доносити вагітність, то слід з особливою уважністю поставитися до вибору методу розродження, оскільки при аномаліях будови цього органа можливе виникнення ускладнень під час пологів. Якщо дитина нормально розвинений, вагітність протікала без особливих ускладнень і немає інших показань до операції кесаревого розтину, то жінці дозволяють народжувати самостійно. Однак в процесі пологів лікар може вирішити змінити акушерську тактику з консервативною на оперативну, якщо виникнуть ускладнення.
Вагітні жінки, у яких діагностовано седловидная матка, з самих ранніх термінів вагітності повинні перебувати під пильним наглядом лікаря. При появі навіть незначних порушень їм слід негайно звертатися за допомогою в рододопоміжні установи. Питання про тактику розродження у таких жінок зазвичай вирішується завчасно.
Виправлення дефекту в будові органу можливе лише хірургічним шляхом. Оперативне лікування застосовується тільки в тому випадку, якщо сідловидну матки є причиною безпліддя або звичного невиношування вагітності. Реконструкція порожнини матки в більшості випадків виконується при гістероскопії через природні шляхи, розрізи на тілі жінки при цьому не робляться. В результаті такої операції ймовірність настання вагітності і її нормального перебігу зростають в десятки разів. Не поспішайте робити висновки щодо стану свого здоров’я, якщо в результаті УЗД-обстеження з’явилася фраза про матці сідлоподібної форми, а надайте це професіоналам.