Вульвовагінальний кандидоз – це інфекційне захворювання, що характеризується розвитком запального процесу в органах сечостатевого тракту, етіологічним фактором при якому виступають дріжджоподібні гриби роду Candida.
Біоценоз піхви, особливо жінки репродуктивного віку, являє собою складну систему взаємодії імунної системи макроорганізму, лактофлори і умовно-патогенних бактерій.
75% всіх жінок у світі хоча б 1 раз в житті перенесли так звану «молочницю», цей термін знайомий кожному. Разом з тим, решта 25% не стикалися з цією проблемою ні разу.
Слизові оболонки піхви є захисним бар’єром, покликаним утримати патогенних мікроорганізмів на своєму поверхневому шарі і запобігати їх подальше поширення. При нормальному рівні лактобактерій потрапили на слизову інфекційні збудники не можуть розмножуватися і викликати розвиток запальних процесів. При порушенні мікробіоценозу патогенні мікроорганізми починають активізуватися, викликаючи розвиток захворювання.
Грибки Candida мешкають на шкірних покривах, слизових здорових людей і є умовно-патогенною мікрофлорою. Якщо жінка страждає хронічними патологіями, то підвищується ризик виникнення запалення в піхві.
Впроваджуючи в слизові статевих органів, грибкова інфекція швидко розмножується і доставляє сильний дискомфорт, серйозно погіршуючи якість життя хворого.
Форми вульвовагінальномукандидозу
Кандидоз може протікати в трьох формах, розвиток яких залежить від мікрофлори слизової статевих органів і загального стану здоров’я:
- Бессимптомное носійство. Немає ніяких симптомів грибкової інфекції. Можливо невелике підвищення чисельності мікроорганізмів і нормальна кількість корисних лактобактерій.
- Справжня форма кандидозу. Супроводжується вираженими клінічними ознаками, що нагадують вульвовагініт. На слизових оболонках виявляється безліч грибків при наявності лактобактерій.
- Кандидоз, що супроводжується симптомами дисбактеріозу. Лабораторні аналізи показують значне підвищення грибкової інфекції. Лактобактерії містяться в мінімальній кількості або взагалі відсутні.
Перебіг захворювання може бути:
- гострим, для якого характерні однократность і тривалість близько місяця;
- хронічним, що супроводжується рецидивами до 3-4 разів на рік і частіше;
- персистирующим, що мають ознаки згасання симптомів після лікування та розвитку загострень через деякий час.
Причини виникнення
Вульвовагінальний вид кандидозу розвивається під впливом таких чинників, як:
- Дисбактеріоз піхви. Такий стан супроводжується зниженням кількості корисних бактерій і зміною кислотності середовища.
- Зниження імунітету. Наявності запальних процесів в організмі, хронічних патологій, присутності частих стресових ситуацій, надмірних фізичних навантажень.
- Гормональні порушення. Епітелій піхви змінює свою структуру при впливі естрогенів. Вони мають прямий вплив на синтез глікогену, необхідного для розмноження лактобактерій. При зниженні рівня гормонів зменшується число корисних мікроорганізмів. У деяких виникає на тлі прийому гормональних контрацептивів.
- Дитячий і підлітковий вік. Прояв кандидозу у дівчаток нерідко зустрічається через низький місцевого імунітету. У підлітковому віці грибкова інфекція активізується через дисбалансу гормонів, викликаного відсутністю ритмічності в роботі яєчників.
- вагіноз бактеріальної природи. Ризик розмноження кандиди зростає при наявності запального процесу в статевих органах, викликаного патогенними мікроорганізмами.
Діагностика
При сучасної лабораторної оснащеності багатьох лабораторій, діагностика не складає особливих труднощів. Грибки виявляються при дослідженнях мазка на флору. У деяких випадках потрібне застосування мікроскопічного, бактеріологічного методів, полімеразної ланцюгової реакції.
Запідозрити наявність молочниці лікар-гінеколог може при проведенні гінекологічного огляду або кольпоскопії. При виявленні ознак наявності кандиди пацієнтці призначаються дослідження біологічних матеріалів із застосуванням специфічного тесту.
