Внутриматочная или просто искусственная инсеминация – это специальная технология репродуктивной медицины, в рамках которой сперма, полученная вне полового акта, вводится в маточную полость. При этом могут использоваться как половые клетки партнера, так и донорский материал. Это одна из тех процедур ВРТ, при которой процесс зачатия максимально приближен к естественному. Период проведения также неоднозначен. Искусственная инсеминация осуществляется в естественном цикле или после гормональной стимуляции.
Процедура ВМИ назначается в следующих ситуациях.
- Когда нужно компенсировать субфертильность мужского биоматериала. Это недостаточная способность к оплодотворению, которую диагностируют при олигозооспермии, снижении подвижности сперматозоидов, патологической морфологии клеток.
- Для обхода шеечного фактора бесплодия. Данное состояние затрудняет проникновение спермы сквозь цервикальную слизь в шейке матки.
- При нарушениях сексуального характера. К таковым относятся эректильная дисфункция, анэякуляция, вагинизм, врожденная гипоспадия, эякуляция заднего хода.
Процедура инсеминации также проводится с донорской спермой. Показания к подобной процедуре такие:
- желание женщины завести ребенка без полового партнера;
- риск передачи генетических патологий со стороны супруга;
- азооспермия и другие проявления мужского бесплодия.
Процедура назначается врачом-репродуктологом. Предварительно проводится диагностика бесплодия. Лишь на основании полученных результатов специалист принимает решение о возможности проведения ВМИ.
Как подготовиться к инсеминации?
При планировании процедуры паре необходимо пройти тщательное обследование. Вот какие анализы для инсеминации сдает женщина.
- Кровь на группу и резус-фактор.
- ОАК. При общем клиническом анализе крови оцениваются уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Результат действителен 1 месяц.
- Обследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C. Ответ лаборатории актуален на протяжении 3 месяцев.
- Проверка на хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Чаще всего проводится путем ПЦР-диагностики.
- Мазки из влагалища, цервикального канала, уретры. Проверяются флора и степень чистоты влагалища. Обследование проводится раз в месяц.
- Общий анализ мочи. Ответ лаборатории действителен на протяжении месяца.
- Цитологическое обследование мазков с шейки матки. Скрининг на атипию в клетках.
- Гормональное обследование. Проверка уровня ФСГ, ЛГ, пролактина.
Также пациентке необходимо посетить терапевта и получить заключение о состоянии здоровья. Справка действительна на протяжении 2 лет. Если есть возможность, следует также представить выписку о перенесенных операциях с результатами биопсий.
Мужчине перед проведением ВМИ также необходимо сдать некоторые анализы. При этом перечень тестов гораздо меньше.
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты (раз в 3 месяца).
- Спермограмма. Анализ эякулята.
После обследования сперму очищают. Половые клетки обогащают специальными веществами, которые повышают шансы успешного зачатия. При помощи мягкого катетера смесь вводят в полость матки. Процедура полностью безболезненная.
Данная вспомогательная репродуктивная технология не универсальна. Ее целесообразно проводить лишь при отсутствии аномалий ооцитов, сперматозоидов, а также эндометрия и маточных труб. В противном случае шансы оплодотворения существенно снижаются. Согласно последним статистическим данным, общая эффективность ВМИ ограничена 18%.