До какого возраста можно делать ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО – один из самых эффективных методов репродуктивной медицины. Зачатие “в пробирке” оказалось решением для многих пар с диагнозом бесплодие. К нему прибегают даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях. Вот как происходит искусственное оплодотворение.

Методом пункции из яичника матери осуществляют забор яйцеклеток. В лаборатории специалисты оплодотворяют ооциты сперматозоидами отца. Эмбрионы созревают в специальном инкубаторе под наблюдением врачей, затем их переносят в полость матки.

ЭКО в молодом возрасте

Высокий уровень развития современных репродуктивных технологий и профессионализм клиник оплодотворения делает невозможное возможным. Сегодня женщина может забеременеть с помощью ЭКО и выносить здорового малыша после 40 и даже после 50. Но нужно понимать, что вероятность успеха в этом случае гораздо ниже, чем если проводить искусственное оплодотворение в более молодом возрасте. Поэтому так важно не терять время, если беременность отсутствует в течение года регулярной половой жизни. Чем раньше сделать ЭКО, тем выше шансы на успех.

Женская репродуктивная функция сохраняется в среднем до 55 лет при отсутствии менопаузы. Но оптимальным возрастом для ЭКО считается период от 18 до 35 лет. Именно в это время организм женщины наиболее подготовлен к беременности и родам. Эффективность успешного зачатия по протоколу ЭКО с первой попытки составляет даже выше вероятности забеременеть естественным путем. Показатель зависит от возраста:

• до 25 лет – 75%;
• 25-29 лет – 61%;
• 30-35 – 62%.

ЭКО нередко назначают женщинам до 35 лет. Главные показания к этой процедуре такие:

• гормональные сбои в организме;
• непроходимость маточных труб вследствие хирургического вмешательства или физиологических патологий;
• воспалительные заболевания;
• поликистоз;
• эндометриоз;
• бесплодие неясного генеза;
• несовместимость партнеров;
• нарушение естественных процессов выделения спермы у отца.

ЭКО назначает врач-репродуктолог после проведения тщательного обследования пары.

Сложности при экстракорпоральном оплодотворении

Искусственное зачатие – сложная процедура, которая состоит из нескольких этапов. На каждом могут возникать определенные сложности. 

1. Стимуляция суперовуляции. За цикл в яичниках вырабатывается 1 яйцеклетка, очень редко 2. Для проведения экстракорпорального зачатия необходимо увеличить выработку ооцитов. Поэтому женщине назначают гормональную стимуляцию. Успех зависит от состояния здоровья. Поэтому перед входом в протокол стоит пройти тщательное обследование. Если овариальный резерв снижен и первая стимуляция не дала результатов, процедуру можно повторить. 
2. Пункция яичников. На 13-15 день цикла ооциты готовы к забору. Врач пунктирует яичники сквозь брюшную полость. Забор осуществляется специальным вакуумным отсосом. Клетки помещают в питательную среду. Затем проводится забор семенной жидкости у мужчины. При необходимости сперматозоиды замораживают до определенного срока. Проблемы на данном этапе могут быть связаны с качеством яйцеклеток. Как правило, помогает медикаментозное лечение. В очень редких тяжелых случаях пара может прибегнуть к донорским биоматериалам. 
3. Оплодотворение. Процедуру выполняет врач-эмбриолог в лабораторных условиях. Чаще всего применяется протокол ИКСИ для увеличения шансов на успех. По рекомендации репродуктолога оплодотворяется несколько яйцеклеток. Главная сложность заключается в количестве материала. Если яйцеклетка одна, врач прибегает к введению самого качественного сперматозоида внутрь ооцита при помощи микроинструментов.
4. Созревание эмбрионов. Оплодотворенные яйцеклетки 5 суток созревают в планшетном инкубаторе под постоянным наблюдением. Каждый день специалисты фиксируют развитие эмбрионов. Важно отследить все начальные этапы развития. Не всегда бластоциста развивается правильно, в таком случае нельзя получить качественный эмбрион, готовый к переносу в матку. Тогда необходимо повторить протокол с более качественными клетками.

В некоторых случаях дополнительно проводится предимплантационная диагностика. Она позволяет выявить генетические и хромосомные нарушения до переноса зародышей в матку. Показания: генетические факторы у родителей, предыдущие самоаборты и пр. Решение принимается до начала протокола.

1. Подсадка эмбрионов матери. Процедура проводится при помощи мягкого катетера, который вводят в канал шейки матки. Перенос осуществляется в период, который называется “имплантационным окном”. Насколько успешным будет перенос, зависит от множества факторов: качества эмбрионов, физического и психологического состояния матери, готовность эндометрия. Поэтому в некоторых случаях приходится повторять протокол искусственного зачатия.

Существуют также общие противопоказания для ЭКО:

• физические и психологические заболевания;
• новообразования: злокачественный и доброкачественные;
• рак мочеполовой системы;
• воспаления;
• венерические болезни.

Большую часть этих проблем можно решить грамотным лечением

Возрастные ограничения: до какого возраста женщина может забеременеть?

Мы уже говорили о том, что ЭКО после 35 имеет меньше шансов на успех. Это происходит из-за истощения овариального резерва. С каждым годом вырабатывается все меньше качественных ооцитов, шансы стать генетической матерью ниже. Важно не пропустить момент.

Лучше всего проводить ЭКО до 42-43 лет. Тогда шансы на успех достаточно высоки. Но и после этого возраста стать мамой возможно. Есть разные пути, как повысить шансы на успешную беременность. Один из них – использовать донорские яйцеклетки. Опытный врач поможет подобрать индивидуальное решение.