Буває, що множинні повторні протоколи ЕКО закінчуються невдачами. При цьому якість яйцеклітин, на перший погляд, не викликає серйозних сумнівів у ембріологів.
Чому це може статися?
Екстракорпоральне запліднення залежить від багатьох факторів, в тому числі від розташування і морфології веретена ділення клітини. Це один з найважливіших елементів ооцита, який регулює розподіл генетичного матеріалу.
Як утворюється веретено поділу?
Динамічна структура з`являється в процесі мітозу в результаті взаємодії білкових молекул і нуклеотидів. Мікротрубочки з`єднуються на екваторі клітини, утворюючи веретенообразну структуру.
Що таке веретено поділу?
Процес розвитку ембріона визначається якістю самої яйцеклітини і всіх її структур. Що таке ооцит ? Це і є незріла яйцеклітина. Міститься в ній веретено поділу визначає точність розподілу хромосом в процесі дроблення. При розподілі генетичний матеріал повинен бути поділений строго однаково, щоб розвиток плода відбувалося без патологій.
Як можна оцінити веретено поділу?
На жаль, побачити структуру з мікротрубочок, хромосом і полюсів їх розподілу через класичний мікроскоп не можна. Лише деякі клініки мають поляризаційне обладнання для візуалізації веретена поділу в статевих клітинах. Зважаючи на це, даний мітотичний компонент часто не оцінюють у звичайній практиці.
Важливість якості веретена поділу в заплідненні
У нормальній формі структура чітко візуалізується. Веретено поділу розташовується біля Полярного тільця, клітини, яка відділяється в процесі дозрівання ооцита.
При цьому існують аномалії:
- вакуолізація;
- фрагментація;
- порушення візуалізації;
- відсутність веретена.
В умовах без патологій ефективність зачаття становить 90%, вихід ембріонів – 76%. Аномалії в веретені поділу значно знижують ці показники. Так, ймовірність запліднення зменшується до 72%, а вихід ембріонів – до 31%.
Має значення і розмір мітотичної структури. При веретені площею 90-120 мкм 2 ймовірність успішного зачаття максимальна.
Процедура ІКСІ також залежить від оцінки даного компонента. Завдання ембріолога – правильно розташувати клітку. Як правило, маркером служить полярне тільце. Щоб не пошкодити розташоване під ним веретено під час ін`єкції, фахівець орієнтує клітку на 6 або 12 годин. Але такий підхід не є оптимальним. Результати досліджень показали, що розташування веретена не завжди однозначне. Тому покладатися на теоретичне місце розташування структури не можна.
У клініці “Лада” проводиться попередня оцінка ооцитів за допомогою спеціального поляризатора. Така техніка дозволяє ембріологам перевірити розташування хромосомної структури до проведення маніпуляцій.