Важную роль в репродуктивной медицине играет врач-эмбриолог. Работа этого специалиста имеет колоссальное значение для лечения бесплодия. Эмбриолог работает в основном в лаборатории, вход в которую строго ограничен даже для сотрудников клиники из соображений санитарных норм и ввиду специфики деятельности. Пациенты практически не пересекаются с этим врачом, поэтому могут недооценивать его вклад в терапию. При этом от компетентности и опытности специалиста во многом зависит успех репродуктивной терапии.
Что изучает эмбриология?
Разберемся в основах. Эмбриология – наука, которая изучает закономерности развития эмбриона. Этот отдел биологии охватывает эмбриогенез всех существ. Медицинская эмбриология посвящена особенностям развития эмбриона человека. В область научных знаний попадают различные аспекты формирования плода: функциональные, метаболические, физиологические и другие.
Чем занимается биолог-эмбриолог?
Специалист выполняет основную работу по искусственному оплодотворению. Он проводит подготовку половых клеток. Его задача во время пункции – найти и осуществить правильный забор яйцеклеток. После этого специалист помещает ооциты в специальную поддерживающую среду. При необходимости эмбриолог удаляет вспомогательные клетки. Параллельно врач проверяет качество сперматозоидов, обрабатывает мужской половой материал, подготавливает его к оплодотворению.
Методология процедуры может различаться.
- Стандартное ЭКО. Оплодотворение приближено к естественному. Врач готовит специальную суспензию из сперматозоидов. Яйцеклетки помещаются в эту среду на несколько часов. Оплодотворение происходит без участия врача в инкубаторе.
- ICSI (в том числе с TESA, TESE мероприятиями). Эмбриолог проводит анализ и выбирает наиболее подвижный сперматозоид со здоровой морфологией. При помощи микроинструментов врач принудительно вводит его внутрь яйцеклетки. При TESA и TESE подходах проводится более тщательный отбор сперматозоидов с дополнительными обследованиями.
Размеры женской половой клетки составляют примерно 1/10 мм. яйцеклетка очень чувствительна к внешнему влиянию, в особенности к проникновению. Поэтому процедура ICSI требует высочайшей осторожности. Проводить ее может только высококвалифицированный врач-эмбриолог.
После непосредственно оплодотворения начинается процесс культивирования эмбрионов. Для этого в специальных чашках нужно создать особый микроклимат с регулируемыми температурой, влажностью и составом воздуха. Культивирование продолжается 5-7 дней. На протяжении всего этого времени необходимы тщательное наблюдение и оценка качества эмбрионов. Врач-эмбриолог анализирует соответствие физиологии созревания нормам. В процессе специалист налаживает микроклимат, меняет чашки, поддерживает оптимальную среду.
После успешного культивирования эмбриолог и врач-репродуктолог проводят подсадку здоровых эмбрионов в полость матки. Для облегчения имплантации при необходимости может быть проведен вспомогательный хэтчинг.
При оплодотворении используется только один эмбрион. Остальные при желании родителей можно подвергнуть заморозке. Процедуру криоконсервации также проводит врач-эмбриолог.
Подытожим области ответственности специалиста. Вот какие репродуктивные процедуры проводит врач-эмбриолог:
- обследование и оценка качества родительского биоматериала: сперматозоидов и яйцеклеток;
- лабораторное оплодотворение;
- поддержка и анализ развития эмбрионов;
- вспомогательный хэтчинг;
- биопсия эмбриона;
- криозаморозка.
Пациентам нужно знать следующее. Первым будущего ребенка видит именно врач-эмбриолог, что делает специалиста одним из самых важных участников репродуктивного лечения.